Prodotti

L-iperkalemija waqt l-inibizzjoni tas-sistema renin-angiotensin-aldosterone (RAAS-I) tista' tipprevjeni l-aħjar dożaġġ.Għażliet ta 'trattament jinkludu sodium polystyrene sulfonate potassju li jorbtu reżini, iżda jeżisti tħassib dwar is-sigurtà u l-effikaċja, inkluż nekrożi tal-kolon assoċjata (CN).Ġew studjati aġenti alternattivi, iżda l-kost-utilità ma ġietx stmata. Aħna wettaqna analiżi tal-kost-utilità ta’ outpatients ≥ 18-il sena li jirċievu RAAS-I kronika, bi storja ta’ iperkalemija jew mard kroniku tal-kliewi, preskritt jew sodium polystyrene sulfonate jew reżina teoretika li torbot "droga X" għal iperkalemija kronika.Id-dejta nkisbet minn letteratura eżistenti.Aħna użajna mudell analitiku ta 'deċiżjoni b'analiżi ta' sensittività probabilistika ta 'Monte Carlo, minn perspettiva ta' min iħallas il-kura tas-saħħa u orizzont ta 'żmien ta' 12-il xahar.L-ispejjeż tkejlu f'dollari Amerikani.L-effettività tkejlet f'snin ta' ħajja aġġustati għall-kwalità (QALYs), u proporzjonijiet inkrementali tal-kost-effettività (ICERs). Il-mediċina X setgħet tiswa mhux aktar minn $ 10.77 għal kull doża ta' kuljum biex tkun kosteffettiva, b'rieda li tħallas ( WTP) limitu ta '$ 50,000/QALY.B'$ 40.00 għal kull doża ta 'kuljum, il-mediċina X kisbet proporzjon ta' kosteffettività inkrementali ta '$ 26,088,369.00 għal kull QALY miksuba.L-analiżi tas-sensittività one-way wriet sodium polystyrene sulfonate bħala l-għażla kosteffettiva għal inċidenzi CN ≤ 19.9%.Il-limitazzjonijiet jinkludu informazzjoni mhux kompluta dwar riżultati outpatients u nuqqas ta 'dejta li tqabbel direttament sodium polystyrene sulfonate ma' alternattivi potenzjali.Din l-analiżi tista' tiggwida deċiżjonijiet dwar l-adozzjoni ta' aġenti alternattivi għall-kontroll tal-iperkalemija kronika, u tissuġġerixxi li sodium polystyrene sulfonate jiġi impjegat bħala kontroll attiv fi provi kliniċi ta' dawn l-aġenti.